A escarlatina é uma doença contagiosa que se manifesta com manchas vermelhas na pele, devido a uma resposta inflamatória às toxinas produzidas pelas bactéria streptococcus do grupo A. Geralmente surge junto com uma amigdalite (infecção de garganta) ou faringite bacteriana (infecção da faringe), mas as vezes aparece após infecções de pele por esta mesma bactéria.
A escarlatina é mais comum em crianças, principalmente entre 5 e 15 anos, podendo ser transmitida de uma pessoa para outra através da tosse, de espirros, de mãos contaminadas ou por copos e talheres. Geralmente ocorrem nos meses mais quentes do ano, sendo a incidência menor no inverno.
Nem todos os pacientes com faringites por streptococcus desenvolvem a doença, pois esta complicação ocorre em menos de 10% dos pacientes. Isto deve-se ao fato de que nem todas as pessoas apresentam sensibilidade às toxinas do streptococcus, por isso é perfeitamente possível haver em uma mesma casa um irmão com escarlatina e outro apenas com amigdalite.
Sintomas
O período de incubação é de 2 a 4 dias. O início do quadro é abrupto, com amigdalite/faringite, náuseas e vômitos, dores pelo corpo e febre acima de 38,5ºC.
Entre 12 a 24 horas após o início da febre, surge o sinal característico da doença: O rash cutâneo- vermelhidão que normalmente se inicia na cabeça, descendo pelo corpo levemente áspero, podendo lembrar queimadura de sol,podendo ficar mais em regiões de dobras como virilhas, cotovelo e axilas.
Outro achado característico é a língua em framboesa ,com uma palidez ao redor dos lábios.
Após 7 dias do inicio da vermelhidão, este começa a sumir, ocorrendo uma descamação, principalmente nas dedos das mãos e dos pés, virilhas e axilas.
O diagnóstico da escarlatina é normalmente feito clinicamente. Na dúvida, pode-se colher amostras da orofaringe para pesquisa do streptococcus do grupo A.
Tratamento da escarlatina
A escarlatina deve ser sempre tratada com antibióticos, sendo avaliado e prescrito por um medico de confiança da família, sendo o tempo de tratamento de 10 dias, que visa impedir possíveis complicações como abscesso amigdaliano, febre reumática, lesões renais, entre outras.